cervicalerosion.ru | главная карта контакты | ||||||
Лечение эрозии шейки матки » Шейка матки - диагностика » Цитологическое исследование » Рекомендации после проведения пап-теста
Эрозия шейки матки – СervicalErosion.ru
Рекомендации после проведения пап-теста зависят от его результата. Например, если результат пап-теста «в пределах нормы», то рекомендуется повторное исследование через год.
При обнаружении патологии, рекомендации будут зависеть от результатов.
Отсутствие в мазке клеток канала шейки матки. Имеется определенный участок, где происходит переход клеток влагалищной части шейки матки в клетки канала шейки матки. Этот участок перехода называется переходная зона, и является местом забора мазка для цитологического исследования. однако, Иногда врач может испытывать затруднения при взятии мазка, в том случае, когда переходная зона находится глубоко в канале шейки. В различные периоды жизни женщины эта зона мигрирует. Иногда причина отсутствия клеток канала шейки матки остается неясной.
Несмотря на это, врач должен оценить данную ситуацию. Обычно в таком случае следует повторить проведение пап-теста, а также уточнить анамнез. Если у женщины до этого момента при регулярных цитологических исследованиях не обнаруживалась патология клеток, и не имеется факторов риска, то врач обычно рекомендует повторить пап-тест через год. При наличии у женщины факторов риска необходимо повторить пап-тест раньше.
Недостоверные результаты ввиду воспалительного процесса. При обнаружении воспалительного процесса необходимо выяснить его причину для дальнейшего лечения. Иногда выяснение анамнеза у женщины может помочь в выяснении причины воспаления. Например, воспалительный процесс может сопровождаться раздражением, сухостью или болью в области влагалища. Для определения причины воспаления в таком случае проводится вагинальный исследование тазовых органов. Иногда раздражение в области влагалища может быть вследствие недостаточности в организме женщины эстрогенов, что обычно встречается в постменопаузе, когда яичники прекращают выработку гормонов. Недостаток эстрогена приводит к воспалению и покраснению стенки влагалища. В таком случае говорят об атрофическом вагините (при этом результаты пап-теста говорят об атрофических изменениях). Врач может порекомендовать в этом случае пациентке местные формы эстрогена в виде крема, мази либо тампонов). После этого пап-тест повторяется.
Воспаление в области шейки матки часто вызывается инфекцией, такой как вирус папилломы человека. Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается от человека человеку половым путем, даже когда на вид не выявляются какие-либо изменения в половых органах. Следует отметить, что вирусом папилломы человека заражены многие люди, однако они даже не подозревают об этом. Выяснено, что у около 60 % женщин данный вирус находится в «дремлющем» состоянии в области шейки матки или влагалища.
Вирус папилломы человека неизлечим, хотя те повреждения клеток, которые он вызывает поправимы. Женщины, у которых при пап-тесте был обнаружен ВПЧ должны длительное время повторно обследоваться с помощью пап-теста, для выявления воспалительных и предраковых состояний. В настоящее время исследователи усиленно работают над проблемой полного излечения от ВПЧ.
Атипичные клетки многослойного эпителия. Иногда результат пап-теста может быть и таким, при этом данное заключение говорит о самых умеренных изменениях клеток, которые могут колебаться в пределах от нормы до обнаружения раковых клеток. Атипичные клетки – это еще не раковые клетки, но уже не норма.
Термин «атипичные клетки» означает, что наличие в мазке клеток шейки матки, которые подверглись воздействию тех или иных факторов. Например, одной из причин такого результата пап-теста может быть инфицирование ВПЧ. Большинство случаев обнаружения атипичных клеток в мазке в 80 – 90 % разрешаются самостоятельно. Поэтому, если результат пап-теста – атипичные клетки эпителия, то рекомендуется повторное исследование через 4 – 6 месяцев.
Раздражение половых органов в периоде постменопаузы может стать причиной обнаружения в мазке атипичных клеток. Если врач считает, что данное состояние -причина подобного результата цитологического исследования, то обычно назначаются влагалищные формы эстрогена (в виде крема, мази или специальных таблеток), после чего пап-тест повторяется через 4 – 6 месяцев для того, чтобы подтвердить, что воспаление разрешилось. Если же воспаление не прошло, о необходимо провести кольпоскопию. Иногда врач, проводящий цитологическое исследование, может добавить, что имеются признаки дисплазии эпителия. Как известно, дисплазия – это предраковое состояние. В данном случае повторный пап-тест не проводится, а выполнятся лечение, как если бы была обнаружена дисплазия. Подобным образом, женщинам с пониженным иммунитетом не проводятся повторные пап-тесты, так как у них имеется повышенный риск развития серьезной патологии. Вместо серии мазков им рекомендована кольпоскопия.
Патология многослойного эпителия низкого уровня. Это более серьезные изменения по сравнению с просто атипичными клетками эпителия. При таких результатах пап-теста проводится дальнейшее исследование. В 15 – 30 % случаев биопсии у таких женщин отмечаются серьезная патология клеток. Поэтому всем таким пациенткам рекомендуется пройти кольпоскопию. Однако отметим, что даже такие изменения в мазке могут спонтанно пройти без лечения в течение нескольких месяцев.
Патология многослойного эпителия высокого уровня. Это наиболее серьезная патология клеток эпителия, которая по сути еще не является раком, но требует непременного лечения. В 70 – 75 % случаев такой патологии у женщин имеется риск развития эпителиальной неоплазии шейки матки. В 1 – 2 % случаев у них обнаруживается рак при биопсии. Поэтому таким пациенткам обязательно проводится кольпоскопия.
Эпителиальная неоплазия шейки матки. Это наиболее серьезная форма патологии многослойного эпителия высокого уровня. Неоплазия – это рак. Результат пап-теста «эпителиальная неоплазия шейки матки» означает, что пациентке необходимо как можно быстрее начать обследование и лечение.
Рак in situ. Данный термин означает развитие рака эпителия на ограниченном участке, то есть когда еще нет перехода рака на другие ткани.
Консультации и запись на прием +7(925) 191-56-65 |
---|
Швейцарская клиника в Москве проводит эффективное лечение гинекологических заболеваний, в том числе миомы матки. Используются инновационные хирургические методики, лечение проводится под эндоскопическим видеоконтролем.
Рак шейки матки.Лечение рака шейки матки. Хирургические вмешательства на ранних стадиях рака шейки матки позволяют сохранить женщине способность иметь детей.
Опущение половых органов является широко распространенной женской проблемой. У каждой второй женщины старше 45 лет встречается это заболевание. Как лечить пролапс гениталий...